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건강정보:  여행

휴가 – 휴대용 혈액응고 자가 관리의 자율성

부인으로부터 “항응고제 충분히 챙겼어요?”라는 말은 사실 불필요한 질문이었습니다. “물론 챙겼지.” “그럼 배터리는요?” “막 CoaguChek XS system에 새 배터리를 넣었어.” 저는 시험지 보관용기에 충분한 테스트 검사지를 준비했고, 게다가 주머니에 충분한 란셋과 Softclix를 넣었습니다. 또한, 혹시 모를 안전을 기하기 위해 CoaguChek XS 가방에 파라세타몰이 들어있는 진통제 뿐만 아니라 다른 항생제 상자도 넣었습니다. 항응고제 ID tag는 제 여행 서류에 준비했고, 출발 전에 한번 마지막 테스트를 했습니다. 이것들은 간단하게 수년동안 제가 휴가를 떠나기 전 해온 일들입니다.

올해는 INR값이 어떻게 될까요? 고립된 기후 또한 대기 순환의 특징입니다. 단지 몇 시간 사이에 추위가 매서운 곳에서 떠나 매우 더운 곳으로 도착하는, 추운 곳에서 따뜻한 곳으로의 여행을 생각해보세요.

달라진 음식과, 풍부한 양의 신선한 공기, 더 많은 운동량과 적은 양의 알콜섭취. 이처럼 자신의 오래된 습관들이 모두 변했습니다. 그럼 혈액응고는 어떨까요? 이 모든 것에 혈액응고는 어떻게 반응할까요? 한 가지 이것이 반응할 것이라는 것은 틀림없습니다.


혈액응고 관리 없이 휴가를 보내는 것

혈액응고 자가 관리가 없어도, 혈액 응고반응은 일어납니다. 다만 문제는 당신이 이것을 모른다는 것입니다. 많은 환자들을 위한 INR 값의 측정 방식은 아마도 대수롭지 않은 반응쯤으로 보일 것입니다. 환자들은 자신의 INR값을 측정하기 위해 휴가를 떠나기 며칠 전에 일반 전문가를 찾고는 “ 그래, 의사는 아마 옳은 판단을 내렸을 거야” 라고 생각하고 오랫동안 기다린 휴가를 맞이하게 됩니다.

4 - 5주 후에 그들은 자신의 INR값을 알기 위해 다시 의료인을 찾습니다. “휴가는 어땠습니까?”라고 의사가 물어봅니다. “네, 설사만 빼면 휴가는 꽤 좋았어요. 저는 해안가에서 날카로운 무언가를 밟았는데….

호텔에서 의사가 혹시 잘못되어 탈이 나지 않게 몇 가지 항생제를 주었어요.” “그리고 나서 Marcumar®를 복용했습니까?”라고 의사가 물어봤습니다. “네”라고 환자가 대답했고 그 후 의사는 “ 실험실에서 INR 값이 나오자 마자 당신에게 알려드리겠습니다. 그리고 나서 3주치의 약을 조제해 드리겠습니다." 라는 말을 남기고 갔습니다. 다음날 환자는 자신의 INR 수치가 4.9라는 것을 알았습니다. 그 값은 건강을 유지하는 범위를 훨씬 넘은 수치입니다. 그 후 환자는 그에 상응하는 새로운 복용량을 처방 받았습니다.


당신 스스로 혈액응고 자가 관리를 하면서 휴가를 보내십시오.

자가 관리의 INR값은 당신이 어떠한 변화에도 바로 대응할 수 있게끔 해줍니다. 이것은 당신이 휴가의 첫 주가 시작될 때 세 번 측정을 해야 하는 이유입니다. 환경의 변화와 따뜻함은 혈액 응고에 영향을 줄 것입니다. 만약 INR 수치에 작은 변동이라도 있다면, 최소한으로 복용량을 변화시켜야 합니다. 간혹 단지 3개월 분량의 약의 정제를 변화시킨 것으로도 아주 충분합니다. 이것은 어쩌면 당신이 휴가 중에 바로잡는 것을 더 힘들게 할 수 있는 INR 값이 크게 변동하는 것을 막아줍니다.

Marcumar®와 Falithrom®은(경구용 항응고제) 약물이어서 효과를 얻기 위해서는 시간이 걸리기 때문에, 5시간 혹은 그 이상의 시간만큼의 시간대의 변화는 혈액 응고에 두드러지게 영향을 미치지 않습니다. 그러므로 보통 때 자신의 혈액응고를 측정하십히오.


그밖에 당신이 기억해야 할 것들입니다.

CoaguChek XS system을 위해 당신의 세관 신고서를 잘 보십시오. 만약 그렇지 않으면, 한국로슈진단의 고객 담당부에 세관 신고서를 요청하십시오. 세관 신고서를 보여달라고 하는 세관원이 있을 수도 있습니다(국내선 혹은 국제선). CoaguChek 장비가 공항에서 x-ray 검사를 받을 수 있지만 이것은 장비에 아무런 손상을 입히지는 않습니다.

비행기 안에서 CoaguChek XS system을 몸에 지니고 다니십시오. 만약 여행짐을 잃어버려서 며칠 동안 찾을 수 없다고 생각해 보십시오. 이것은 당신이 피할 수 있는 긴장되는 상황입니다.

일단 도착지에 도착하면, 시험관 통에 있는 검사지를 실온 32°C 까지 보관할 수 있습니다.

  • 너무 밝은 곳에서는 측정을 피하십시오. 그렇지 않으면 CoaguChek XS system에 에러 메시지가 나타날 것입니다.
  • 85% 이상의 습도 있는 곳에서는 측정하지 마십시오.


자유를 즐기십시오.

항응고제를 복용하는 많은 환자들이 스페인이나 다른 남쪽에 위치한 나라에서 한달 혹은 몇 주 동안을 보냅니다. CoaguChek XS system과 함께 혈액응고 자가 관리는 실제로 상당히 회복된 삶의 질을 의미하고 또한 상당히 큰 자유를 허락합니다. 어린 혈액응고 환자들도 세계를 탐험할 기회를 가질 수 있는 것에 의심의 여지가 없습니다. 그리고 이것은 심장 판막 환자들에게도 잘 적용됩니다. 남부의 태양 아래나 북극권에서도 잘 됩니다.

Christian Schaefer

 
 

 
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