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정보센터: FAQ: CoaguChek 과 laboratory PT/INR 결과
- INR차이에 대한 설명
- 표준 진행 순서
- 결과값이 이상할 경우?
1. INR차이에 대한 설명
1. 물론, INR이 절대적으로 비교될 수는 없지만(또는 절대적 가비교성을 지닌 것은 아니지만),
이는 좋은 해결책 입니다.
2. 몇몇 결과들은 (적어도 3번의 독립적인 반복 측정) 편차값을 구하기 위해 필요합니다.
3. INR은 경구용 항응고의 도입 시기 동안 사용 될 수 없습니다.
4. 편차 가능 근거
5. 여러 실험 시약, 측정 방식, 정맥/동맥 혈액, 취급과 더불어 INR 편차는 ± 20까지가 일반적입니다.
기본적으로 INR이 높을수록 편차가 커집니다.
- INR < 2.5 의 가능한 편차는 0.1 – 0.3
- INR이 2.5에서 4.5일 경우 가능한 편차는 0.5 – 1.0
- INR > 4.5의 가능한 편차는 1.0 – 2.0
6. 개별적 경우에 대한 설명
Hepato Quick method test fibrinogen과 Factor V (아래 참조)를 비교. Factor V sensitive 시약은 너무 높은 INR값을 가집니다. Factor V는 가장 습도에 민감한 요소입니다 (저장/수송/원심분리).
모든 발생 가능 오류에 대한 원인을 점검 한 후에 지질항체 검사를 실시해야 하며, 타 희귀 응혈질환에 대한 고려 역시 필요합니다.
top 2. 표준 진행 순서
환자는 꼭 CoaguChek 측정기와 테스트 검사지를 가지고 와야 합니다.
- 정맥혈을 사용한 CoaguChek 측정
1mL 혈액의 실험실 검사를 위해 수집된 환자의 혈액 비교는 항응고물질 없이 플라스틱 주사기에 넣고 즉시 충분한 양의 피를 CoaguChek 테스트 검사지에 제공해야 합니다. 그러면 시스템은 측정을 할 준비가 됩니다. 먼저 환자와 함께 절차를 토의하십시오.
- 모세혈관 피를 사용한 CoaguChek 측정
정맥혈의 수집 후, 환자는 모세혈관의 피를 사용하여 CoaguChek 측정을 수행합니다.
- CoaguChek으로부터 얻은 INR값 사이의 호응
정맥혈과 모세혈관 피 사이에 INR값이 0.3이상 차이가 있어서는 안됩니다. 만약 그렇지 않을 경우 모세혈관 피 측정을 다시 하시기 바랍니다.
- 실험실 검사
먼저 다음의 측정은 실험실에서 이루어 져야 합니다. Hepato Quick또는 일반적으로 PT method에 의해서 역시 가능한INR, aPTT (시약 2개를 사용하는 것이 가능한 경우: lupus-sensitive [LS] 1개와 반응 없는 것 1개), 피브리노겐
- 호응
CoaguChek system과 실험실 방법에 의한 INR값 사이에서 만약 CoaguChek system의 평균 INR 이 실험실 측정값보다 20%이상 차이가 나지 않는다면 그 연구는 끝낼 수 있습니다. 만약 루푸스 항체 등과 같이 개별적인 요소처럼 특수 실험의 경우가 아니라면, 부합하는 결과의 가능한 원인을 확인하기 위해 환자의 응혈 상태를 자세히 묘사한 것이 사용되어야 합니다. INR값에서 부가적인 약물의 효과 또한 고려해야 합니다.
top 3. 결과값이 이상할 경우?
만약 환자들이 얻은 결과값이 이상할 경우:
- 사용법/사전 분석 처리를 체크해 보십시오.
- 똑같은 측정값이 나왔습니까? 0.2 INR단위의 차이까지는 정상입니다.
- 테스트 검사지 / Controls의 보관이 제대로 이루어 졌습니까?
- 품질 관리가 적절히 이루어졌고, 관리 범위 내에서 끝났습니까?
- Marcumar / Falithrom(약)의 하루 / 주간 복용량이 변화되었습니까?
- 부가적으로 수반되는 약을 복용했습니까? (일반 판매약도 포함하여)
- 복용해야 할 약을 빠뜨린 적이 있습니까?
- 식습관을 바꾼 적이 있습니까? (음식물, 비타민 K가 풍부한 음식)
- 생활방식을 바꾼 적이 있습니까? (스트레스, 휴일/보양지)
- 최근 다른 질병을 가진 적이 있습니까? (열병, 설사, 토함)
- 다량의 알코올을 섭취한 적이 있습니까?
(이 질문에 답하실 때 매우 섬세하게 답해 주십시오.)
- Marcumar의 효과가 지연되는 것을 주의하십시오.(긴 반감기)
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